Anglicky
Slovensky
Maďarsky
Polsky
Německy
ŠpanělskyElektronický formulář pro vyplnění záznamu o výjezdu lékařské posádky k pacientovi
Modul záznamy o výjezdu slouží zdravotnickým záchranným službám a umožňuje vytvoření záznamu o výjezdu posádky k pacientovi.
Posádka zdokumentuje celý zásah na jednom místě. Záznam o výjezdu k pacientovi sleduje sled událostí od přijetí výzvy z dispečinku přes příjezd na místo a ošetření až po předání pacienta na cílové oddělení.
Tabulka měření zachytí TK, HR, SpO2, GCS, NACA, glykemii i bolest VAS ve dvou sloupcích – na začátku ošetření a při předání. Vývoj stavu pacienta je tak okamžitě čitelný.
Anamnéza (AA, FA, OA, NO), status praesens, terapie i diagnóza mají svá pole. Status praesens se předvyplní šablonou tělesného vyšetření, kterou si každá služba upraví podle svých standardů.
Stačí napsat dva znaky kódu nebo názvu – třeba „S72“ – a modul nabídne odpovídající diagnózy. Vybrané položky rovnou doplní textový popis do pole Dg.
K čemu slouží modul záznamy o výjezdu
-
Přesné časy zásahu
Výzva, výjezd, příjezd na místo, odjezd, předání a konec – všechny okamžiky jsou evidované. Čas příjezdu se automaticky přenese do začátku ošetření, čas předání do odpovídajícího měření.
-
Údaje o posádce a vozidle
U každého výjezdu se vede typ posádky (RZP, RLP/RV), čísla lékaře, SZP a řidiče, označení vozu i stav tachometru. Hodí se to při vyúčtování i statistikách.
-
Identifikace pacienta a pojišťovna
Jméno, datum narození, rodné číslo nebo číslo pasu, bydliště, místo zásahu a kód zdravotní pojišťovny – vše, co se na zprávě o výjezdu záchranné služby očekává.
-
Záznam o zajištění a léčbě
Zajištění dýchacích cest, umělá plicní ventilace, defibrilace, kardiostimulace, podané náhrady, krevní ztráta i popáleniny mají vyhrazená pole.
-
Příloha EKG a grafu pulzu
K záznamu nahrajete naskenovaný či vyfocený graf pulzu, EKG křivku nebo jinou dokumentaci ve formátu JPG, PNG i PDF až do 60 MB.
-
Negativní reverz a předání
Sekce podpisů eviduje odmítnutí ošetření i oddělení, kam byl pacient předán – ARO, JIP, interna a další.
-
Export do Excelu a tisk
Přehled výjezdů vyexportujete do souboru .xlsx nebo připravíte k tisku. Před exportem si záznamy vyfiltrujete podle libovolného sloupce.
-
Ochrana smazaných záznamů
Smazaný záznam se jen skryje, neztratí se. Pracovník s plnými právy ho kdykoli zobrazí nebo obnoví zpět mezi aktivní výjezdy.
Nápovědu/Wiki k tomuto modulu naleznete na adrese: https://wiki.eintranet.net/cs/modul/36/zaznamy-o-vyjezdu
Jak usnadní práci elektronická zpráva o výjezdu
Formulář pro záznam o výjezdu k pacientovi nahradí papírové výjezdové zprávy a sjednotí dokumentaci celé záchranné služby. Časy, vitální funkce i diagnózy zůstávají čitelné, dohledatelné a připravené k vyúčtování.
Váš tým zdravotnické záchranné služby získá kompletní elektronickou evidenci výjezdových akcí s modulou Zpracování záznamu o výjezdu k pacientovi on-line. Tento přehledný formulář vám umožní rychle a přesně dokumentovat každý zásah, čímž ušetříte čas na manuální zadávání a minimalizujete riziko chyb.
- Jednoduchý výběr pacientů: Hledejte záznamy podle ID, příjmení nebo zdravotnického čísla v sekundách.
- Automatické vyplnění polohy a času: GPS a systémová hodiny naplňují údaje automaticky – žádné ruční zadání časového razítka.
- Bezproblémová synchronizace s ERP: Všechny záznamy se okamžitě přenášejí do eIntranet.net, takže účetní a logistické oddělení mají vždy aktuální informace.
- Podpora vícejazyčného prostředí: Moduly jsou plně lokalizovatelné; v češtině i angličtině zajišťují konzistentní komunikaci s mezinárodními partnery.
- Vyhodnocení a reporty: Generujte denní, týdenní nebo měsíční přehledy výjezdových operací – ideální pro audit a plánování kapacit.
Implementujte tento modul do vašeho ERP a získejte okamžitou kontrolu nad každým zásahovým záznamem. Zvyšte přesnost, ušetřete čas a zefektivněte operace – začněte ještě dnes!